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COPD阻塞性肺疾病教学课件

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  • COPD阻塞性肺疾病教学课件-PPT模板慢性阻塞性肺疾病Chronicobstructivepulmonarydisease演讲人：,目录02COPD的诊断04COPD的治疗03COPD的评估,01了解COPD,是一种常见的、可预防和可治疗的疾病，其特征是持续的呼吸道症状和气流受限，这是由于气道和肺泡异常所致，通常由接触大量有害气体或颗粒引起。吸烟和污染物宿主因素定义病因小气道紊乱或异常肺气肿全身效应病理,临床表现慢性咳嗽咳痰气短和呼吸困难喘息和胸闷临床分期急性加重期：是指短期内出现咳嗽咳痰、气短、喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性。稳定期：是指患者咳嗽咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。,02COPD的诊断,症状呼吸急促慢性咳嗽咳痰肺功能检查诊断所必须危险因素宿主因素室内/室外污染物吸烟职业DD使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.70证实持续性的气流受限02COPD的诊断,鉴别诊断：支气管哮喘：多在儿童或青少年起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家族史或个人过敏史。哮喘发作时，一秒率虽下降，但支气管舒张试验常阳性。支气管扩张：主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和(或）反复咳血。肺部固定而持久的局限性湿罗音。部分胸片显示肺纹理粗乱或卷发状。高分辨CT可确诊支气管扩张。肺结核：可有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分歧杆菌。支气管肺癌：可反复咳嗽、咳痰，痰中带血，或出现刺激性咳嗽，肺部占位性病变。,03COPD的评估,（1）气流受限严重程度：02COPD的评估GOLD分级气流受限的严重分级病人肺功能FEV1占预计值的百分比>=80%病人肺功能FEV1占预计值的百分比50%~79%病人肺功能FEV1占预计值的百分比30%~49%病人肺功能FEV1占预计值的百分比<30%GOLD1级GOLD2级GOLD3级GOLD4级,（2）目前患者症状的性质和严重程度：02COPD的评估mMRC分级呼吸困难症状剧烈活动时出现呼吸困难平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息平地行走100m左右或数分钟后急需要停下来喘气因严重呼吸困难而不能离开家，或在穿衣服是即出现呼吸困难0级1级2级3级4级,并发症：慢性呼吸衰竭：常见COPD急性加重时发生，其症状加重，表现为低氧血症和(或)高碳酸血症。自发性气胸：COPD病人如有突然加重的呼吸困难，伴明显发绀，患侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可确诊。慢性肺心病：COPD可引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛，血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。,04COPD的治疗,COPD的治疗：04COPD的治疗1.支气管扩张剂短效制剂---沙丁胺醇长效制剂---沙美特罗2.抗炎药物的使用——糖皮质激素3.祛痰药,谢谢聆听Chronicobstructivepulmonarydisease演讲人：
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  • 页数：15页
  • 时间：2021-05-10
  • 编号：20606697
  • 类型：VIP模板
  • 格式：wpp
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