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入学儿童预防接种证查验登记表

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  • 入学儿童预防接种证查验登记表-表格模板入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）,登记单位： 年级： 登记人： 登记日期： 年 月 日,编号儿童,姓名性别出生日期 家长联系,电话是否有接种证是否全程接种卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗 百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流脑疫苗A+C流脑疫苗乙脑疫苗甲肝疫苗是否完成补种,5.0,6.0,7.0,8.0,9.0,10.0,查验小计,漏种小计,补种小计,说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入学入托儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；, 2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；, 3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果；, 4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况；, 5、此表请制成电子表格， 月 日发送至邮箱：
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  • 页数：1页
  • 时间：2020-04-23
  • 编号：20383613
  • 类型：VIP模板
  • 格式：et
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