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医院医生骨科手术部位感染PPT

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  • 医院医生骨科手术部位感染PPT-PPT模板骨科手术部位感染(SSI)SurgicalSiteInfection,目录catalogue,美国手术部位感染1、在美国,每年约进行3000万例手术;SSI发生率约为2%(60万例)2、SSI为院内感染的第2大原因(约占38%)SSI导致住院时间平均延长7.4天3、SSI患者的死亡率约为非SSI患者的2倍,每年死亡20,000例以上重视SSI的预防,什么是SSI?,术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,并至少具备下述情况之一者:1.切口浅层有脓性分泌物2.切口浅层分泌物培养出细菌3.具有下列症状体征之一:疼痛或压痛,肿胀,红热,因而医师将切口开放者(如培养阴性则不算感染)4.由外科医师诊断为切口浅部SSI切口浅部感染,术后30天内(如有人工植入物*则术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染,并至少具备下述情况之一者:1.从切口深部流出脓液2.切口深部自行裂开或由医师主动打开,且具备下列症状体征之一:①体温>38℃;②局部疼痛或压痛3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断发现切口深部有脓肿4.外科医师诊断为切口深部感染, 术后30天内(如有人工植入物*则术后1年内)发生在手术部位的器官或腔隙的感染,通过手术打开或其他手术处理,并至少具备以下情况之一者:1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿4.外科医师诊断为器官/腔隙感染,SSI的临床事实金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌耐药金葡菌耐药表葡菌美国CDCSSI分类切口部位感染占SSI的66%,重视SSI的预防欧洲手术部位感染外科手术后伤口感染率2.5%平均延长住院7.4天感染病人死亡率2-5%感染的医疗费用昂贵每例超过1,000至100,000瑞士法郎,对中国193所医院调查显示:院内感染率为5.22%,其中SSI位列第3位%,患者年龄营养状态吸烟肥胖其他部位感染微生物定植免疫反应的改变术前住院时间手术刷手时间皮肤消毒术前去毛发术前备皮手术时间预防性抗生素手术室空气流通手术部位异物引流手术技术(止血、消灭死腔、组织创伤),手术部位感染是骨科手术灾难性的并发症1、手术切口的污染情况2、机体的免疫力3、细菌的毒力,我们应该朝哪个方向努力?,任何手术都存在污染感染:病人的免疫力,抗菌素的预防应用,切口关闭…,感染内源性:通过病人自身的菌丛外源性:来自医务人员和环境,内源性90%内在微生95%外在微生物5%外源10%手术人员气超过99%四周环境不到1%空气中的微生物与病人和手术人员有关,术前住院的时间5备皮去毛发手术时间6手术技巧使用引流7软组织的处理和保护血肿形成与否8内植入物的使用皮肤伤口的闭合,表皮:金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性球菌深层:杆菌、链球菌(汗腺、皮脂腺、毛囊),表皮消毒毛囊内细菌存活,30分钟后可移行到表皮,3小时可滋生的正常水平,附着生物医疗器械医疗植入物的角色,在有异物存在的情况下,感染所需的细菌数量大幅度下降.例如在有丝线存在的情况下,100个/克组织的金葡菌就可致感染任何异物,包括缝线,植入物,或引流管都会促使外科部位的炎症反应,在有限微生物污染的情况下,大大提高SSI的发生率细菌污染数量超过105个/克组织时,感染发生率大幅度提高,细菌在不同缝线材质上的附着,与感染存在可能的相关性细菌在缝线上的附着对外科感染的发生,严重性和持续时间都起了巨大的作用.在污染伤口选择缝线的时候,需要仔细考虑.细菌在缝线材质上的附着的特点使得在以后的新缝线设计中,应该充分考虑以最小化缝线在伤口感染中的作用.,耐药金葡菌在缝线表面的附着,跟骨骨折感染2%wiesel切口并发症25%,坏死2~11%,感染7%compell手术时机皱纹、水疱愈合手术切口标准,小,血管、腓肠神经保护新的切口选择、经皮固定术中暴露时的软组织保护止血带与止血引流植骨?双层缝合皮瓣及时换药细菌培养石膏、支具,抬高患肢,胫骨平台骨折感染7%wiesel损伤类型直接暴力与间接暴力手术时机切口正中切口?内外侧?内植物类型克氏针、螺钉分期手术,Thanks
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模板介绍:
  • 这是一套以红绿色为背景色,具有立体静态风格的PPT模板,共27张;

  • PPT演示模板封面,中间填写骨科手术部位感染(SSI) 标题。界面给人感觉立体。

  • PPT模板内容页,由25页红绿色立体幻灯片图表制作。幻灯片带有立体特效。

  • 本模板适合制作有关医疗行业的PPT,例如:健康宣教PPT以及医院工作总结PPT等。.PPTX格式

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