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![蓝色预防新型冠状病毒科普宣传-PPT模板科学防疫预防新型冠状病毒人人有责,目录,04020103(1)遇到较小病灶时,需要尽量实施薄层扫描[7],有利于发现病灶的强化特点(2)注射对比剂的速度要快,且将快速扫描与延时扫描相结合,对比剂的剂量需要保持在80～100ml;(3)针对相对较小的血管瘤,通常早期强化效果并不明显,故而需要提升延时扫描的重视程度;(4)延时扫描时间通常在5～15min,最高可以延时到30min[8]。,DREAM42例中,多发4例,单发38例,共发现病灶51个;肝左叶12例,肝右叶26例,全肝4例;不规则形态的病灶12个;类圆形形态39个;大小1.5～8.0cm,>3.0cm病灶18个,≤3.0cm病灶33个;51个病灶均呈类圆形、类椭圆形;平扫密度均为低密度,均匀低密度45个,不均匀低密度6个(均为>4.0cm的病灶)。,李洪涛.螺旋CT三期增强扫描对肝血管瘤的诊断意义探讨[J].中国医药指南韩铮,刘爱连,刘泽群,等.DWI不同指数模型在肝细胞癌及肝血管瘤鉴别诊断中的应用价值[J].磁共振成像,2017,8(7):519-525.高维克,戴朝六.肝血管瘤诊断与治疗现状[J].腹部外科,2017,30(6):496-499.唐艳琼,李加伍,凌文武,等.肝血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断及其与肝血管瘤的鉴别[J].生物医学工程与临床,2017,21(4):377-380.王波涛,刘刚,樊文萍,等.纹理特征分析在肝囊肿及肝血管瘤磁共振成像鉴别诊断中的价值[J].中国医学科学院学报,2017,39(2):169-176.,一般资料一般资料选择2016年3月至2018年3月我院收治的42例肝血管瘤患者作为研究对象,回顾性分析其CT平扫与增强的影像表现。其中男16例,女26例,年龄23～56岁,平均(40.03±3.15)岁。所有患者均在健康体检或其他检查中发现,无明显临床症状,均在我院实施CT平扫加多期增强扫描。本研究经医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。,张,陈文卫,夏洪波,等.动态血管模式在低回声肝血管瘤与原发性肝癌鉴别诊断中的价值[J].武汉大学学报(医学版)俞琴,冉隆富,周映华,等.肝血管瘤的CT诊断与鉴别诊断[J].现代临床医学张,夏洪波,周尉玺.上腹部CT多期扫描与超声造影检查对肝血管瘤患者的诊断价值分析[J].临床和实验医学杂志宋毅,程敬亮,郑权,等.实时剪切波超声弹性成像对肝血管瘤与肝细胞性肝癌的鉴别诊断价值[J].郑州大学学报(医学版),和春华.超声多普勒成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值[J].医疗装备,其中男16例,女26例,年龄23～56岁,平均(40.03±3.15)岁。所有患者均在健康体检或其他检查中发现,“选择2016年3月至2018年3月我院收治的42例肝血管瘤患者作为研究对象,回顾性分析其CT平扫与增强的影像表现。”无明显临床症状,均在我院实施CT平扫加多期增强扫描。本研究经医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。,当前临床诊断肝血管瘤多采用超声诊断的方式,具体可以包含混合型、低回声型及高回声型[4]高回声型临床诊断检出率较高,诊断价值比较突出[5]。但是混合型、低回声型的诊断效果却不够理想,对患者的疾病早期诊断与鉴别产生影响为进一步明确诊断,行肝脏CT多期增强扫描有重要意义,可以对超声难以诊断的肝血管瘤进行准确诊断,在健康体检或者其他检查时发现,而后行进一步CT检查,且无轻微不适或者显着临床症状;(2)经手术、穿刺病理或MRI核素扫描,确诊为肝血管瘤;(3)无严重合并症,且年龄20～70岁,肝血管瘤外观呈现出蓝色、紫红色,由多个大小不一的血窦组合而成,血窦中包含内皮细胞,中间具有纤维隔,且切面呈囊状或者筛状,故而也可以将其称之为肝海绵状血管瘤[3]。血管瘤瘤周组织与瘤体有管道相通,其血流特点为窦内的血流缓慢地从肿瘤外周向中心流动。,20%35%10%20%15%型号为GELightSpeedUltra,层厚为7.5mm,间距为7.5mm,为患者实施CT连续扫描。诊断不明确时行最长30min延迟扫描。记录病灶单发或多发、大小、形态、部位、密度、生长方式及强化特点等影像表现,分析其影像特点。注射完成后25～30s、55～60s实施动脉期与门脉期的扫描,2～5min后延迟扫描[2在实施平扫后进行增强扫描,而后结合CT表现进行分析。增强扫描期间,应用高压注射器通过静脉,以2.5～3.0ml/s的速度注射80～100ml非离子对比剂碘海醇。,另外,可以结合患者病史进行鉴别诊断,肝癌多以肝硬化或慢性乙型肝炎等长期肝病为基础,而血管瘤通常无此病史,还可结合血清甲胎蛋白(AFP)含量进行鉴别,肝癌患者通常有AFP含量升高现象,而血管瘤患者的AFP不升高。,合并严重感染者合并严重肝肾功能损害心肺功能障碍等的患者无法定监护人者哺乳期及妊娠期妇女合并恶性肿瘤者,],后期则造影剂逐渐向病灶内部填充,至延迟扫描时与肝实质密度相仿,这与肝血管瘤的病理特点相符,大多数肝血管瘤CT具有特征性,仔细分析容易诊断,对于部分不典型血管瘤,长延时扫描的意义重大其延迟扫描与肝实质呈等密度或大部分区域呈等密度,能够帮助与其他疾病相鉴别。在实际的CT扫描过程中,需要尽可能实施薄层扫描。注射对比剂时速度需要尽量快,且将快速扫描与延时扫描相结合对比剂的剂量控制在80～100ml。熟练掌握肝血管瘤的特征性征象,能够极大提高肝血管瘤的诊断准确度。,局灶性结节增生30例,等密度或者低密度,增强动脉期快速均匀明显强化;原发性肝癌8例,平扫为低密度病灶,增强扫描下具有“快进快出”的特点;肝腺瘤4例,平扫为边界较清晰的稍低密度影,增强扫描动脉期呈较明显强化,门脉期呈等密度。所有病例在充分延迟时均表现为与肝实质呈大致相等或稍高密度。,科学防疫预防新型冠状病毒人人有责](http://personal.wpscdn.cn/app/new-www-docer-com/img/loading-img-42.ffcbba5.gif)