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职业危害防治管理办法

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  • 职业危害防治管理办法-表格模板职业危害防治管理办法,1.目的： ,1.1 为了规范各公司的职业危害防治并确保有效实施。,2.范围：,适用于所有存在职业危害的场所。,3.指导原则：,NO必要事项/流程简图担当人重点说明/计算公式,1.0职业病定义1.1 指企业、劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病；,1.2 职业病定义与范畴，见附件一。,2.0职业病分类2.1 职业病危害因素分类目录，见附件二。,3.0职业病危害申报3.1 新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目，应当在竣工验收之日起30日内向当地卫生局申报职业病危害项目；,3.2 因生产技术、工艺、材料等变更导致所申报的职业病危害因素及其相关内容发生改变的，应当在变更后30日内向原申报机关申报变更内容；,3.3 申报后取得卫生局批准，并按照批准要求实施控制；,3.4 详见《中华人民共和国职业病防治法》和卫生部第21号令《职业病危害项目申报管理办法》。,4.0职业危害防治详细见，《中华人民共和国职业病防治法》。,4.1建立职业危害清单4.1.1 根据职业病的定义、分类和职业病危害项目申报结果建立职业病危害因素涉及岗位清单,4.1.2“职业病危害因素涉及岗位清单”见附件三。,4.2职业健康检查4.2.1 职业病健康检查，分：职前、职中、职后检查；,4.2.2 职中各职业危害因素检查周期，见附加信息5；,4.2.3 建立员工健康档案，如实记录员工的职业健康及职业病体检情况；员工健康档案，见附件四；,4.2.4 详细见，卫生部第41号令《预防性健康检查管理办法》和卫生部发布的《职业性健康检查管理规定》。,4.3劳动防护相关部门4.3.1 根据职业病危害因素，结合各相关岗位并按照《劳防用品配备标准》配备个人劳防用品。,4.4过程要求相关部门4.4.1 有害作业应当与其他作业场所分开，并配备必要的劳动卫生防护设施；,4.4.2 工人休息室要与尘毒作业环境脱离；,4.4.3 有危险的作业场所，要设置安全标示，并采取相应的防护措施，加强防范管理；,4.4.4 长期接触职业危害的员工，应在2年内调离原岗位；,4.4.5 女职工怀孕及哺乳期，人力资源部应通知所在部门暂时调离危害女职工生理机能的岗位，安排其他适当工作，并尽量不安排其加班。,5.0职业健康安全检查安全委员会5.1 成立安全委员会，组织实施健康安全检查；,5.2 健康安全检查于每月最后一周和节前（五一，十一，春节等）实施，安全检查后，由安全管理人员组织相关部门召开安全例会；,5.3 针对安全检查中发现的安全隐患，责任部门要及时制定相应的整改措施，由专职安全管理人员监督落实。,6.0职业危害事故处理人力资源部,相关部门6.1 发生或者可能发生急性职业病危害事故时，当立即采取应急救援和控制措施，并及时报告所在地卫生行政部门和有关部门；,6.2 具体见，卫生部第25号令《职业病危害事故调查处理办法》、卫生部发布《职业病报告办法》和《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》。,4.图例/表例/事例：,无,5.附加信息:,职业病危害因素职业病危害来源作业方式作业场所浓（强）度体检周期劳动防护措施卫生防护设施备注,甲苯涂装作业佩戴专用防毒面具作业,二甲苯涂装作业佩戴专用防毒面具作业,紫外线电焊作业手工操作佩戴防护眼罩作业,粉尘电焊作业2年佩戴专用口罩作业,粉尘植绒作业2年佩戴专用口罩作业,噪声锯切佩戴专用耳塞作业,6.相关文件:,6.1 第155号公约-职业安全和卫生及工作环境公约,6.2 中华人民共和国职业病防治法,6.3 卫生部第21号令－职业病危害项目申报管理办法,6.4 卫生部第25号令－职业病危害事故调查处理办法,6.5 卫生部第41号令－预防性健康检查管理办法,6.6 卫生部发布－职业性健康检查管理规定 ,6.7 卫生部发布－职业病报告办法,6.8 卫生部发布－职业病范围和职业病患者处理办法的规定,6.9 劳防用品配备标准,7.附件:,7.1 职业病危害因素涉及岗位清单,7.2 员工健康档案,7.3 附件一职业病定义与范畴,7.4 附件二职业病危害因素分类目录,7.5 附件三职业健康检查项目及周期,,,职业病危害因素涉及岗位清单,编号,序号职业病危害因素危害来源涉及人员出生日期入司日期部门岗位性别健康档案编号,甲苯涂装作业,二甲苯涂装作业,紫外线电焊作业,粉尘电焊作业,粉尘植绒作业,噪声锯切,,员工健康档案, ——涉及职业危害,编号,姓名性别出生日期,单位部门入司日期,岗位涉及职业危害检查周期,序号体检类型/原因体检时间体检医院体检报告/结果备注,1.0,2.0,3.0,4.0,5.0,6.0,7.0,,职业病定义与范畴 ,中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所所长　周安寿 ,总　论, 　　职业病是严重危害劳动者健康的疾病。随着社会经济和文明的进步与发展，人们愈来愈认识到社会进步与经济发展处于同等重要的地位，经济发展的最终目的不仅仅是创造财富，而且是使人类能够过上高质量的生活，经济的发展不应以牺牲劳动者的健康作为代价。因此，预防和控制职业危害，改善劳动者的作业环境，提高劳动者的健康素质，防止发生职业病，是中国共产党代表广大劳动人民群众根本利益的具体体现。, 一、什么是职业病, 　　职业病是指劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。,人类自开始生产活动以来，就出现了因接触生产环境和劳动过程中有害因素而发生的疾病。追溯国内外历史，最早发现的职业病都与采石开矿和冶炼生产有关。随着工业的兴起和发展，生产或工作环境中使人类产生疾病的有害因素的种类和数量也在不断增加。因此，职业病的发生，常与社会经济生产的发展密切相关。近年来，我国各种形式的职业危害日趋严重，因而职业病的发病率也呈上升趋势。, 二、有哪些职业危害因素, 　　工作场所中存在及在作业过程中产生的各种有害的化学、物理、生物等对人体产生健康损害的因素称之为职业危害因素，按其来源可分为以下两类：, (一)生产工艺过程中的有害因素,1．化学因素,(1)生产性毒物。如铅、苯、汞、一氧化碳、有机磷农药等。,(2)生产性粉尘。如矽尘、煤尘、水泥尘、石棉尘、有机粉尘等。,2．物理因素,(1)异常气象条件。如高温、高湿、低温等。,(2)异常气压。如高气压、低气压。,(3)噪声、振动。,(4)非电离辐射。如紫外线、红外线、射频辐射、微波、激光等。,(5)电离辐射。如α、β、γ、X射线等。,3．生物因素,如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体。,(二)劳动过程中的有害因素,1．劳动组织和劳动休息制度不合理。,2．劳动过度精神(心理)紧张。,3．劳动强度过大，劳动安排不当，不能合理安排与劳动者的生理状况相适应的作业。,4．劳动时个别器官或系统过度紧张。如视力紧张等。,5．长时间用不良体位和姿势劳动或使用不合理的工具劳动。,(三)生产环境中的有害因素,1．自然环境因素的作用。如炎热季节的太阳辐射。,2．厂房建筑或布局不合理。如有毒与无毒的工段安排在同一车间。,3．来自其他生产过程散发的有害因素的生产环境污染。,三、法定职业病,所谓法定职业病，是指由国家确认并经法定程序公布的。我国卫生部于1957年颁布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中，确定了14种法定职业病。1987年该规定经过修订并由卫生部、劳动部、财政部和全国总工会联合发布，在修订的职业病名单中共规定了9大类99种职业病，其中职业中毒51种，尘肺12种，职业性物理因素疾病6种，职业性传染病3种，职业性皮肤病7种，职业性眼病3种，职业性耳鼻喉疾病2种，职业性肿瘤8种，其他职业病7种。,同时，还规定了这类疾病需由国家认定的有职业病诊断权的医疗卫生机构进行诊断。被确诊认为职业病的患者，可依据国家社会保险法规的规定，享有相应的劳保待遇。,四、职业病防治及其管理,(一)严格执行职业卫生法规和卫生标准,截止目前，国家制订和颁布了一系列劳动保护法规和数百个职业卫生标准，这些法规和标准都是实践和科学实验的经验总结，是搞好职业病预防和控制工作的依据。必须认真贯彻执行，并对执行情况进行监督检查。,(二)对建设项目进行预防性卫生监督,对新建、扩建、改建、技术改造和引进的建设项目中有可能产生职业危害的，要根据《工业企业设计卫生标准》的要求，在其设计、施工、验收过程中进行卫生学监督审查，使其职业卫生防护措施与主体工程同时设计、同时施工、同时运行使用。保证在其运行使用后能有良好的工作环境和条件。,(三)对工作环境职业危害因素进行监测和评价,经常和定期监测工作环境中有害因素的浓(强)度、及时了解有害因素产生、扩散、变化规律，鉴定防护设施的效果，以及对接触化学物质劳动者的血、尿等生物材料中的有害物质或其他代谢产物及一些生化指标进行监测。发现工作环境中有害因素浓(强)度超过卫生标准或生物材料中化学物质的含量超过正常值范围时，要查明原因，为采取措施提供依据。,(四)对劳动者进行职业性健康检查,应当对劳动者进行就业前、定期和离岗时的职业性健康检查。在就业前的检查中如发现有不宜从事某一职业危害因素作业的职业禁忌征者，不得安排其从事所禁忌的作业。定期健康检查便于早期发现病人，及时处理，防止职业危害的发展、为制定预防对策提供依据。,(五)建立职业卫生档案和劳动者个人的健康监护档案,企业建立职业卫生和劳动者个人的健康监护档案，是加强职业病防治管理的要求。职业卫生档案主要包括工作单位的基本情况，职业卫生防护设施的设置、运转和效果，职业危害因素的浓(强)度监测结果与分析，职业性健康检查的组织和检查结果及评价。劳动者个人健康档案主要包括职业危害接触史，职业健康检查的结果，职业病的诊断、处理、治疗和疗养，职业危害事故的抢救情况等。,(六)消除职业危害，改善劳动条件,1．禁止生产、进口和使用国际上禁止的严重危害人体健康的物质。如联苯胺、β萘胺等强致癌物和有机汞农药等。,2．改善作业方式，减少有害因素散发。,3．加强设备的维护检修和管理，减少有毒物质的跑、冒、滴、漏。,4．搞好工作场所的环境卫生，消除有害物质的2次污染。,(七)合理使用有效的个人防护用品,在工作场所有害因素的浓(强)度高于国家卫生标准，或因进行设备检修而不得不接触高浓(强)度有害物质时，必须配备有效的个人防护用品。,(八)注意个人卫生，合理安排劳动和休息，注意劳逸结合。,(九)对青少年和女工要给以特殊保护。,不得安排未成年人从事接触职业危害的工作。不得安排孕期、哺乳期的女工从事对其本人和胎儿有危害的工作。,(十)开展健康教育，普及防护知识，制订职业卫生制度和操作规程。,用人单位领导和劳动者要通过培训，学习有关职业病防治的政策和法规，职业危害及其防护知识。提高对改善劳动条件，控制职业危害重要性的认识，防止职业病的发生。,(十一)职业病的诊断,职业病的诊断应根据以下原则：,1．有明确的职业史、工作环境有害因素的监测资料和生物监测资料等。,2．症状、体征和常规实验室检查、物理学检查、生化检查、其他辅助检查等的结果与所接触的职业危害因素有明确的因果关系。,(十二)职业病患者的治疗,职业病确诊后，根据职业病诊断机构的诊断结果，按以下原则进行治疗：,1．防止危害因素继续侵入人体。,2．促使已被吸收的危害因素排出体外。,3．消除病因。,4．特效拮抗治疗。,(十三)职业病患者的处理和劳动能力鉴定,职业病患者在治疗或疗养后被确认不宜继续从事原有害工作的，应调离原工作岗位，另行安排工作。劳动能力受损程度应按照已颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准(G B／T16180—1996)进行鉴定，并按劳动保险条例，给以工伤保险待遇或职业病待遇。,(十四)职业病的报告和统计,职业病的报告和统计，是为制订职业病防治规划和职业病防治工作的成效提供重要的信息和依据。如果某企业或单位发现职业病患者，企业或单位有责任和义务按照《职业病报告办法》的要求，向当地卫生行政主管部门报告。,,职业病危害因素分类目录,一、 粉尘类： , （一） 矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）,           可能导致的职业病：矽肺, （二） 煤尘（煤矽尘）,           可能导致的职业病：煤工尘肺, （三） 石墨尘,          可能导致的职业病：石墨尘肺, （四） 炭黑尘,           可能导致的职业病：炭黑尘肺,  (五)  石棉尘,           可能导致的职业病：石棉肺,  (六)  滑石尘,           可能导致的职业病：滑石尘肺,  (七)  水泥尘,           可能导致的职业病：水泥尘肺,  (八)  云母尘,           可能导致的职业病：云母尘肺,  (九)  陶瓷尘,      可能导致的职业病：陶瓷尘,  (十)  铝尘（铝、铝合金、氧化铝粉尘）,      可能导致的职业病：铝尘肺, (十一) 电焊烟尘,      可能导致的职业病：电焊工尘肺,  (十二)  铸造粉尘,      可能导致的职业病：铸工尘肺,  (十三)  其他粉尘,      可能导致的职业病：其他尘肺 ,二、放射性物质类（电离辐射）：电离辐射（Ｘ射线、ｒ射线）等,      可能导致的职业病：外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性白内障、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、根据《放射性疾病诊断总则》可以诊断的其他放射性损伤。,三、化学物质类 ：, （一）铅及其化合物（铅尘、铅烟、铅化合物，不包括四乙基铅）,       可能导致的职业病：铅及其化合物, （二）汞及其化合物（汞、氯化高汞、汞化合物）,       可能导致的职业病：汞及其化合物中毒, （三）锰及其化合物（锰烟、锰尘、锰化合物）,       可能导致的职业病：锰及其化合物中毒, （四）镉及其化合物,       可能导致的职业病：镉及其化合物中毒, （五）铍及其化合物,        铍病, （六）铊及其化合物,       可能导致的职业病：铊及其化合物中毒, （七）钡及其化合物,       可能导致的职业病：钡及其化合物中毒, （八）钒及其化合物,       可能导致的职业病：钒及其化合物中毒, （九）磷及其化合物（不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝）,       可能导致的职业病：磷及其化合物中毒, （十）砷及其化合物（不包括砷化氢）,       可能导致的职业病：砷及其化合物中毒, （十一）铀,       可能导致的职业病：铀中毒, （十二）砷化氢,       可能导致的职业病：砷化氢中毒, （十三）氯气,       可能导致的职业病：氯气中毒, （十四）二氧化硫,       可能导致的职业病：二氧化硫中毒, （十五）光气,       可能导致的职业病：光气中毒, （十六）氨,       可能导致的职业病：氨中毒, （十七）偏二甲基肼,       可能导致的职业病：偏二甲基肼中毒, （十八）氮氧化合物,       可能导致的职业病：氮氧化合物中毒, （十九）一氧化碳,       可能导致的职业病：一氧化碳中毒, （二十）二氧化碳,       可能导致的职业病：二氧化碳中毒, （二十一）硫化氢,       可能导致的职业病：硫化氢中毒, （二十二）磷化氢、磷化锌、磷化铝,       可能导致的职业病：磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒, （二十三）氟及其化合物,       可能导致的职业病：工业性氟病, （二十四）氰及腈类化合物,       可能导致的职业病：氰及腈类化合物中毒, （二十五）四乙基铅,       可能导致的职业病：四乙基铅中毒, （二十六）有机锡,       可能导致的职业病：有机锡中毒, （二十七）羰基镍,       可能导致的职业病：羰基镍中毒, （二十八）苯,       可能导致的职业病：苯中毒, （二十九）甲苯,       可能导致的职业病：甲苯中毒, （三十）二甲苯,       可能导致的职业病：二甲苯中毒, （三十一）正已烷,       可能导致的职业病：正已烷中毒, （三十二）汽油,       可能导致的职业病：汽油中毒, （三十三）一甲胺,       可能导致的职业病：一甲胺中毒, （三十四）有机氟聚合物单体及其热裂解物,       可能导致的职业病：有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒, （三十五）二氯乙烷,       可能导致的职业病：二氯乙烷中毒, （三十六）四氯化碳,       可能导致的职业病：四氯化碳中毒, （三十七）氯乙烯,       可能导致的职业病：氯乙烯中毒, （三十八）三氯乙烯,   可能导致的职业病：三氯乙烯中毒, （三十九）氯丙烯,   可能导致的职业病：氯丙烯中毒, （四十）氯丁二烯,   可能导致的职业病：氯丁二烯中毒, （四十一）苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、N，N-二甲基苯胺、二苯胺、硝基苯、硝基甲苯、对硝基苯胺、二硝基苯、二硝基甲苯,   可能导致的职业病：苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒, （四十二）三硝基甲苯,   可能导致的职业病：三硝基甲苯中毒, （四十三）甲醇,   可能导致的职业病：甲醇中毒, （四十四）酚,   可能导致的职业病：酚中毒, （四十五）五氯酚,   可能导致的职业病：五氯酚中毒, （四十六）甲醛,   可能导致的职业病：甲醛中毒, （四十七）硫酸二甲酯,   可能导致的职业病：硫酸二甲酯中毒, （四十八）丙烯酰胺,   可能导致的职业病：丙烯酰胺中毒, （四十九）二甲基甲酰胺,   可能导致的职业病：二甲基甲酰胺中毒, （五十）有机磷农药,   可能导致的职业病：有机磷农药中毒, （五十一）氨基甲酸酯类农药,   可能导致的职业病：氨基甲酸酯类农药中毒, （五十二）杀虫脒,   可能导致的职业病：杀虫脒中毒, （五十三）溴甲烷,   可能导致的职业病：溴甲烷中毒, （五十四）拟除虫菊酯类,   可能导致的职业病：拟除虫菊酯类农药中毒, （五十五）导致职业性中毒性肝病的化学类物质：二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、五氯酚、硫酸二甲酯,   可能导致的职业病：职业性中毒性肝病, （五十六）根据职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则可以诊断的其他职业性急性中毒的危害因素,四、物理因素：, （一）高温,    可能导致的职业病：中暑, （二）高气压,    可能导致的职业病：减压病, （三）低气压,    可能导致的职业病：高原病、航空病, （四）局部振动,    可能导致的职业病：手臂振动病,五、生物因素：, （一）炭疽杆菌,    可能导致的职业病：炭疽, （二）森林脑炎,    可能导致的职业病：森林脑炎, （三）布氏杆菌,    可能导致的职业病：布氏杆菌病,六、导致职业性皮肤病的危害因素：, （一）导致接触性皮炎的危害因素：硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠、三氯乙烯、重铬酸盐、三氯甲烷、β-萘胺、铬酸盐、乙醇、醚、甲醛、环氧树脂、尿醛树脂、酚醛树脂、松节油、苯胺、润滑油、对苯二酚等,    可能导致的职业病：接触性皮炎, （二）导致光敏性皮炎的危害因素：焦油、沥青、醌、蒽醌、蒽油、木酚油、荧光素、六氯苯、氯酚等,    可能导致的职业病：光敏性皮炎, （三）导致电光性皮炎的危害因素：紫外线,    可能导致的职业病：电光性皮炎, （四）导致黑变病的危害因素：焦油、沥青、蒽油、汽油、润滑油、油彩等,    可能导致的职业病：黑变病, （五）导致痤疮的危害因素：沥青、润滑油、柴油、煤油、多氯苯、多氯联苯、氯化萘、多氯萘、多氯酚、聚氯乙烯,    可能导致的职业病：痤疮, （六）导致溃疡的危害因素：铬及其化合物、铬酸盐、铍及其化合物、砷化合物、氯化钠,    可能导致的职业病：溃疡, （七）导致化学性皮肤灼伤的危害因素：硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠,  可能导致的职业病：化学性皮肤灼伤, （八）导致其他职业性皮肤病的危害因素：,   油彩：  可能导致的职业病：油彩皮炎,   高湿：  可能导致的职业病：职业性浸渍、糜烂,   有机溶剂： 可能导致的职业病：职业性角化过度、皲裂,   螨、羌： 可能导致的职业病：职业性痒疹,七、导致职业性眼病的危害因素, （一）导致化学性眼部灼伤的危害因素：硫酸、硝酸、盐酸、氮氧化物、甲醛、酚、硫化氢,      可能导致的职业病：化学性眼部灼伤, （二）导致电光性眼炎的危害因素：紫外线,      可能导致的职业病：电光性眼炎, （三）导致职业性白内障的危害因素：放射性物质、三硝基甲苯、高温、激光等、,      可能导致的职业病：职业性白内障,八、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素, （一）导致噪声聋的危害因素：噪声,       可能导致的职业病：噪声聋, （二）导致铬鼻病的危害因素：铬及其化合物、铬酸盐,       可能导致的职业病：铬鼻病, （三）导致牙酸蚀病案的危害因素：氟化氰、硫酸酸雾、硝酸酸雾、盐酸酸雾,       可能导致的职业病：牙酸蚀病,九、职业性肿瘤的职业病危害因素, （一）石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素：石棉,       可能导致的职业病：石棉所致肺癌、间皮瘤, （二）联苯胺所致膀胱癌的危害因素：联苯胺,       可能导致的职业病：联苯胺所致膀胱癌, （三）苯所致白血病的危害因素：苯,       可能导致的职业病：苯所致白血病, （四）氯甲醚所致肺癌的危害因素：氯甲醚,       可能导致的职业病：氯甲醚所致肺癌, （五）砷所致肺癌、皮肤癌的危害因素：砷,       可能导致的职业病：砷所致肺癌、皮肤癌, （六）氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素：氯乙烯,       可能导致的职业病：氯乙烯所致肝血管肉瘤, （七）焦炉工人肺癌的危害因素：焦炉烟气,       可能导致的职业病：焦炉工人肺癌, （八）铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素：铬酸盐,       可能导致的职业病：铬酸盐制造业工人肺癌,十、其他职业病危害因素, （一）氧化锌,       可能导致的职业病：金属烟热, （二）二异氰酸甲苯酯,       可能导致的职业病：职业性哮喘, （三）嗜热性放线菌,       可能导致的职业病：职业性变态反应性肺泡炎, （四）棉尘,       可能导致的职业病：棉尘病, （五）不良作业条件（压迫及摩擦）,       可能导致的职业病：煤矿井下工人滑曩炎,,职业健康检查项目及周期（注1） ,危害因素或作业 上岗前检查项目 在岗期间检查项目 体检周期 职业禁忌证 ,铅及其化合物 常规项目{内科常规检查（是指血压测定，心、肺、腹部检查，甲状腺，咽喉检查，下同），握力，肌张力,腱反射，三颤（指眼睑震颤、舌颤、双手震颤）。血常规尿常规，肝功能，心电图，肝、脾B超，胸部X射线摄片}（下同） 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，三颤，血、尿常规，尿铅和血铅，尿d-氨基乙酰丙丙酸或红细胞锌原卟啉，尿粪卟啉，肝功能*，心电图*，肝、脾B超*，神经肌电图*。 1．  各种精神疾病及明显的神经症 ,2．神经系统器质性疾病 ,3．严重的肝、肾及内分泌疾病 ,汞及其化 常规项目，口腔粘膜、牙龈检查。 内科常规检查，三颤，牙龈检查，尿汞定量，血、尿常规，肝功能*,心电图*,尿β2 - 微球蛋白*,尿蛋白定量* 1．神经精神疾病 ,锰及其化 内科常规检查，三颤，握力，肌张力，腱反射，指鼻试验,尿锰或发锰定量，血常规、尿常规，心电图*，神经肌电图*。 ,2．明显的神经官能症 ,3．各种精神病 ,4．明显的内分泌疾病 ,镉及其化 常规项目，肾功能。 内科常规检查，血镉或尿镉，尿β2 - 微球蛋白，血、尿常规，肝功能*，心电图*，肝脾B超，胸部X射线片*，骨密度测定*，尿蛋白定量及电泳*。 1．各种肾脏疾病 ,2．慢性肺部疾病 ,3．明显的肝脏疾病 ,4．明显贫血 ,5．Ⅱ、Ⅲ期高血压病 ,6．骨质软化症 ,铍及其化 常规项目，肺功能，皮肤检查。 内科常规检查，皮肤检查，血、尿常规，胸部X射线摄片，肝功能*，免疫指标测定*，心电图*，肝脾B超*，肺功能测定*。 1．  哮喘、枯草热、药物或化学 ,物质过敏等过敏性疾病 ,2．严重的心脏、肺部疾病 ,3．肝脏、肾脏疾病 ,4．严重的皮肤病 ,铊及其化 常规项目、毛发检查。 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，毛发检查，视力、眼底检查、神经传导速度*，神经肌电图检查*，血常规*、尿常规*，肝功能*，肝脾B超*，心电图*，尿铊*。 ,2．精神病及明显神经症 ,3．明显的肝、肾疾病 ,钒及其化 常规项目，咽喉检查。 内科常规检查，皮肤检查、胸部X射线摄片，血常规*、尿常规*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，肺功能*。 1．严重的慢性呼吸系统疾病 ,2．  严重影响肺功能的胸廓、胸 ,膜疾病 ,3．严重慢性皮肤病 ,4．明显的心血管疾病 ,磷及其无 内科常规检查，牙周、牙体检查，血、尿常规，肝功能，肾功能，肝脾B超，下颌骨X射线左右侧位片，心电图*。 1．牙周、牙体颌骨的明显病变 ,机化合物 2．慢性肝、肾疾病 ,（不含磷 ,化氢） ,砷及其化 内科常规检查，皮肤检查，末梢感觉，腱反射，尿砷，肝功能，血常规、尿常规，尿β2-球蛋白*，心电图*，肝脾B超*，胸部X射线片*，神经肌电图*。 ,合物（不 ,包含砷化 3．严重皮肤病 ,氢） ,砷化氢 内科常规检查，血、尿常规，尿游离血红蛋白，网织红细胞计数，肝功能，肾功能，心电图*，B超*，尿砷*。 1．严重贫血 ,2．明显的肾脏及肝脏疾病 ,氯气 内科常规检查，血、尿常规，心电图，胸部X射线摄片，肝功能*，B超*，肺功能测定*。 ,二氧化硫 常规项目，耳鼻喉科检查。 常规项目，眼科、耳鼻喉科检查，胸部x线摄片，肺通气功能*。 ,光气 ,氨气 ,2．明显的肝、肾疾病 ,3．明显的心血管疾病 ,氮氧化物 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，心电图，胸部X射线摄片，肝功能*，肝脾B超*，肺功能测定*。 ,一氧化碳 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，血碳氧血红蛋白，心电图，肝功能*，肝脾B超*。 1．  各种中枢神经和周围神经器 ,质性疾病。 ,2．器质性心血管疾病。 ,二硫化碳 常规项目，眼底检查。 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉神经检查，眼视力、视野、角膜知觉和眼底检查，血、尿常规，肝功能，心电图，血脂*，血铜兰蛋白*，血糖*，肝脾B超*、脑血流图*，神经传导速度*。 ,2．各种精神病 ,3．视网膜病变 ,4．高血压病及冠状动脉硬化性 ,心脏病 ,5．糖尿病 ,6．先天性代谢障碍引起的叠氮 ,碘试验阳性者 ,硫化氢 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，心电图，肺功能*，肝脾B超*，胸部X射线片*。 ,2．  神经系统器质性疾病及精神 ,疾患 ,3．  明显的器质性心、肝、肾疾 ,患 ,磷化氢 内科常规检查，尿常规，肝功能，心电图，胸部X射线摄片，血常规*，肝脾B超*。 ,2．明显的呼吸系统慢性疾病 ,3．明显的心血管、肝、肾疾病 ,无机氟化物，氟化氢 常规项目、腰椎及骨盆X射线摄片。 内科常规检查，牙齿检查，血、尿常规，尿氟定量，骨密度测定，腰椎及骨盆X射线摄片，肝功能*，心电图*，肝脾B超*。 1．骨关节疾病 ,3．地方性氟病 ,4．明显的心血管、肝、肾疾病 ,氰的无机及有机化合物 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，B超，心电图*，脑电图*，尿硫氰酸盐*。 ,四乙基铅 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射检查，血、尿常规*，肝脾B超*，心电图*。 1．各种精神病及明显的神经病。 ,2．精神系统器质性疾病 ,3．严重的肝，肾，内分泌疾病 ,有机锡， 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射检查，血、尿常规，皮肤检查*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，胸部X射线摄片*。　 1．  器质性中枢神经系统疾病及 ,三烷基锡 精神疾患 ,2．慢性肝、肾疾病 ,3．皮肤暴露部位有湿疹等慢性 ,皮肤病 ,4．妇女在妊娠期或哺乳期 ,羰基镍 常规项目，肺通气功能，脑电图，皮肤检查。 常规项目，肺通气功能，脑电图，皮肤检查。 1．明显的神经系统疾病 ,2．明显的心、肺、肝、肾疾病 ,3．严重的或顽固性的皮肤疾患 ,苯 常规项目（血常规中必须 内科常规检查，皮肤检查，血常规，肝功能，肝脾B超、血小板*，心电图*，骨髓穿刺检查*。 1．  上岗前体检时，血象检查结 ,包括血小板），皮肤检查。 果低于正常参考值 ,2．各种血液病 ,3．严重全身性血液病 ,4．月经过多或功能性子宫出血 ,甲苯 常规项目（血常规中必须 内科常规检查，血常规，肝功能，肝脾B超，皮肤检查*，心电图*，骨髓穿刺检查*。 ,二甲苯 包括血小板） 2．明显的神经衰弱综合症 ,3．肝脏疾病 ,正己烷 常规项目，握力、肌张力、腱反射、末梢感觉检查。 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，三颤，指鼻试验，眼角膜反射，血常规*、尿常规*，，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，神经肌电图*。 ,汽油 内科常规检查，皮肤检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，血、尿常规，肝功能，心电图，肝脾B超*，神经肌电图检查*。 1．各种中枢神经和周围 ,神经系统疾病或有明显的神经 ,官能症 ,2．过敏性皮肤疾病或手掌角化 ,3．妇女妊娠期及哺乳期应暂时 ,脱离接触 ,有机氟 内科常规检查，心电图，血、尿常规，胸部X射线摄片，肝功能*，肝脾B超*，尿氟*，骨密度检查*，脑电图*。 1．明显的慢性呼吸系统 ,2．明显的心血管疾病 ,3．慢性的肝、肾疾患 ,二氯乙烷 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，肝脾B超，肾功能*，心电图*。 1．神经精神疾病 ,3．全身性皮肤病 ,四氯化碳 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，肝脾B超，肾功能*，心电图*。 1．明显的肝、肾疾病 ,2．神经系统器质性疾病 ,三氯乙烯 内科常规检查，三叉神经、末梢感觉、运动神经检查，血、尿常规，肝功能，肝脾B超，肾功能*，尿三氯乙酸测定*，心电图*。 ,2．明显的心、肝、肾疾病 ,3．眼底病变 ,氯丙烯 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，肝脾B超，肾功能*，心电图*，神经肌电图*。 1．  各种中枢神经和周围神经器 ,质性疾病 ,2．肝、肾疾患 ,3．内分泌疾患：糖尿病，甲状 ,腺机能减退 ,4．结缔组织病 ,氯丁二烯 常规项目，毛发检查。 内科常规检查，毛发检查，血、尿 1．乙型肝炎病毒表面抗原阳性 ,常规，肝功能，肝脾B超，血清蛋白 2．各种肝脏疾病 ,电泳*，心电图*，胸部X射线片*。 3．神经系统器质性疾病 ,4．明显的呼吸系统慢性疾病 ,5．严重的全身性皮肤病 ,苯的氨基、 内科常规检查，皮肤检查，血常规，肝功能，肝脾B超，心电图*，高铁血红蛋白定量*，赫恩氏小体*，尿对氨基酚测定*。 1．肝、肾疾患 ,硝基化合 2．血液病 ,物 2．  慢性皮肤病，如经久不愈的 ,慢性湿疹、银屑病等 ,三硝基甲 常规项目、眼晶状体、眼底及皮肤检查。 内科常规检查，眼晶状体，眼底及皮肤检查，血、尿常规，肝功能，肝脾B超，心电图*。 1．肝炎病毒携带者 ,苯 2．肝、胆疾病 ,3．  各种原因引起的晶状体混浊 ,或白内障 ,4．全身性皮肤病 ,5．各种血液病 ,甲醇 常规项目，视力、视野、眼底检查。 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，视力、视野和眼底检查，肝功能，血、尿常规，血、尿甲醇、甲酸盐测定*，肾功能*，血气分析*，视觉诱发电位*。 1．  明显的神经系统疾病及器质 ,性精神病 ,2．视网膜、视神经病 ,酚类 内科常规检查，血、尿常规，肝功能，肾功能，心电图，肝肾B超，尿酚*。 ,五氯酚 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，尿五氯酚测定，肝功能，心电图，肾功能*，肝脾B超*。 1．  神经系统、肝、肾器质性 ,2．  皮肤过敏性疾病及全身较广 ,泛的皮肤病 ,3．  妊娠、哺乳期女工不宜接触 ,五氯酚 ,甲醛 1．呼吸系统慢性疾病 ,2．全身性皮肤病 ,3．慢性眼病 ,4．对甲醛过敏者 ,硫酸二甲 1．明显的慢性呼吸系统疾病 ,酯 2．明显的慢性角膜炎或结膜炎 ,3．明显的心血管疾病 ,丙烯酰胺 常规项目，皮肤检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查。 内科常规检查，皮肤检查，握力，肌张力，腱反射检查，三颤，指鼻试验，尿常规，心电图，血常规*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*。 1．  中枢神经和周围神经器质性 ,2．糖尿病 ,3．过敏性皮肤病及其他严重皮 ,肤病 ,有机磷 常规项目，晶状体检查，握力，肌张力，腱反射内科，全血胆碱酯酶活性测定。 常规项目，晶状体检查，握力，肌张力，腱反射内科，全血胆碱酯酶活性测定，神经肌电图检查*。 ,2．明显肝、肾疾病 ,3．明显的呼吸系统疾病 ,4．全身性皮肤病 ,5．全血胆碱酯酶活性明显低于 ,正常者 ,氨基甲酸 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，全血胆碱脂酶活性测定，心电图，肝脾B超*，胸部X射线片*， 神经肌电图检查*。 ,酯类农药 2．明显的肝、肾疾病 ,杀虫脒 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，肝功能，心电图，高铁血红蛋白*，肝脾B超*。 1．严重的皮肤病和皮肤破损 ,2．心、肝、肾和膀胱疾病 ,3．神经、内分泌疾病 ,4．明显贫血 ,溴甲烷 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，血、尿常规，心电图，胸部X射线片，肝功能*，尿β2 - 微球蛋白*， 肝脾B超*，肺功能*。 ,2．明显的呼吸系统慢性疾病 ,3．明显的心血管、肝、肾疾病 ,拟除虫菊 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，皮肤检查；血、尿常规，心电图，肝功能*，肝脾B超*，神经肌电图检查*。 1．  周围及中枢神经系统器质性 ,酯 ,2．暴露部位的慢性皮肤病或有 ,严重过敏性皮肤病史者 ,致中毒性肝病的化学物（注2） 内科常规检查，血常规（必须包括血小板，凝血酶原时间，出、凝血时间），尿常规，肝功能，肝脾B超*，血清学检查*（血清蛋白检查*，HbsAg等检查）。 1.有各种病因的肝脏患史，至今仍常有较明显的消化道症状或肝功能试验间断性异常者； ,2.肝脾肿大者； ,3.乙肝病毒“携带者” ,致中毒性呼吸系统疾病的化学物（注3） a-抗胰蛋白酶缺乏症；较严重的鼻，咽，喉慢性疾病；慢性呼吸系统疾病轻度肺功能减退；器质性心血管系统疾病。 ,致中毒性血液病的毒物（注4） 常规项目（血常规中必须包括血小板），皮肤检查，出、凝血时间。 内科常规项目，皮肤检查，血、尿常规，尿游离血红蛋白，血液白细胞计数及细胞分类*，红细胞计数和血红蛋白定量*，血小板计数*，凝血酶原时间*，部分凝血活酶时间*，出、凝血时间*，复钙时间*，鱼精蛋白复凝固时间，肝功能，肾功能*，心电图*，肝脾B超*，骨髓穿刺*，高铁血红蛋白定量*，赫恩氏小体*。 1．  各种血液疾病或遗传性酶 ,缺陷症或血小板缺少症； ,2．  肾脏或肝脏疾病； ,3．  明显的心或肺疾病。 ,致中毒性心脏病的毒物（注5） 内科常规项目，心电图，胸部线摄片，血、尿常规*，肝功能*，心肌酶谱*，动态心电图*，肝脾B超*。 1．各种器质性心脏病； ,2．功能性心率时常者。 ,致中毒性肾脏病的毒物 内科常规检查，血、尿常规，肝功能，肾功能，尿β2 – 微球蛋白*，尿砷*，心电图*，肝脾B超*。 1．种肾脏疾患； ,（注6） 2．明显的肝脏疾患。 ,致中毒性神经系统疾病的化学物 常规项目，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查。 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，三颤，指鼻试验，眼角膜反射检查，血常规*、尿常规*，肝功能*，心电图*，肝脾B超*，神经肌电图*，眼底检查*，头部CT*。 1．明显的中枢神经系统疾病； ,（注7） 2．严重的周围神经病。 ,无机粉尘 1．活动性结核病 ,内科常规检查，心电图；肝功能，血常规；尿常规。高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。 内科常规检查，心电图；肝功能，血常规；尿常规。高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。 ,3．明显影响肺功能的疾病 ,内科常规检查，心电图；肝功能，血、尿常规。高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。 内科常规检查，心电图；肝功能，血、尿常规，高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。 3至5年 ,有机粉尘 内科常规检查，心电图；肝功能，血、尿常规，高仟伏胸部X射线摄片，肺功能。 3至5年 1．活动性结核病 ,3．明显影响肺功能的疾病 ,高温 内科常规检查，握力，腱反射，肝功能，血、尿常规，心电图，胸部X射线片。 内科常规检查，握力、腱反射。肝功能，血、尿常规，胸部X射线片，心电图，肝脾B超*。 1．心血管疾病 ,2．中枢神经系统疾病 ,3．消化系统疾病 ,高气压 常规项目，皮肤检查， 常规项目，皮肤检查，五官科（耳膜、鼻咽管检查），X射线摄片（肩、髋、膝关节及耾骨股骨和胫骨）。CT*、MRI检查*(肩、髋、膝关节 1年， 1．  神经、精神、循环、呼吸 ,五官科（耳膜、鼻咽管检查），X射线摄片（肩、髋、膝关节及耾骨股骨和胫骨）。 耾骨,股骨和胫骨） 离岗后3年内仍须每年检查 内分泌、血液、运动及消化系统的器质性疾病 ,2．  眼、耳、鼻、喉及前庭器官 ,的器质性疾病 ,3．各种未愈的传染病患者，易于发生昏厥者，未治愈的疝气、过敏体质、口吃、明显的皮肤病及广泛的皮肤疤痕 ,4．加压试验不合格或氧敏感试验 ,阳性者 ,5．年龄超过50岁者 ,局部震动 常规项目，手部痛、触觉、振动觉检查。 内科常规检查，手部痛、触觉、振动觉检查，神经肌电图检查*冷水复温试验*。 1．  明显的中枢或周围神经系统 ,2．  末梢血管性疾病，尤其是雷 ,诺氏病 ,3．严重的心血管疾病 ,4．明显的内分泌功能失调 ,5．严重的听力减退 ,外照射（x线、γ线、中子、电子束） 内科常规检查，眼科（视力、眼底、色觉、眼晶体裂隙灯检查），耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、肌酐、尿素氮、尿常规、血小板、肝功能、HBsAg、AFP、胸部X线摄片、心电图、B超、淋巴细胞染色体畸变率、微核率。 内科常规检查，眼科（视力、眼底、眼晶体裂隙灯检查）、手部皮肤、指甲、血常规、尿常规、血小板、肝功能、肌酐、尿素氮、胸部X线摄片、心电图、B超、色觉* 、HbsAg*、AFP*、淋巴细胞染色体畸变率*、微核率*。 血象： ,血红蛋白低于120g/L(男) ,血红蛋白低于110 g/L(女) ,白细胞低于4.5×109/L（上岗前） ,白细胞低于4.0×109/L（在岗期间） ,血小板低于110×109/L（上岗前） ,血小板低于90×109/L（在岗期间） ,严重的呼吸、循环、消化、血液、内分泌、泌尿、免疫系统疾病，精神和神经系统疾病、严重皮肤疾病，严重的视听障碍、恶性肿瘤、严重的残疾，先天性畸形，遗传性疾病，其它器质性或功能性疾病，未能控制的细菌性或病毒性感染。 ,内照射（各类放射性核素） 内科常规检查，眼科（视力、眼底、色觉、眼晶体裂隙灯检查），耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、尿常规、血小板、肝功能、肌酐、尿素氮、HBsAg、AFP、胸部X线摄片、心电图、B超、淋巴细胞染色体畸变率、微核率。 内科常规检查，眼科（视力、眼底、色觉、眼晶体裂隙灯检查），耳、鼻、喉、手部皮肤、指甲、血常规、尿常规、血小板、肝功能、肌酐、尿素氮、HBsAg、AFP、胸部X线摄片、心电图、B超、淋胞染色体畸变率、微核率。 血象： ,从事选择性分布的放射性核素的工作人员和超过年摄入量限值的人员，根据靶器官的不同而选择相应的检查项目（如尿、粪、呼出气、甲状腺等的放射性核素测定）*、胸部X 线照片*、心肺功能检查*、肾功能检查*、痰细胞检查*。 血红蛋白低于120g/L(男) ,放射性厂矿人员做胸部X线摄片、心肺功能检查、肾功能检查、 血红蛋白低于110 g/L(女) ,B超（肝、胆、脾、肾）。 白细胞低于4.5×109/L（上岗前） ,白细胞低于4.0×109/L（在岗期间） ,血小板低于110×109/L（上岗前） ,血小板低于90×109/L（在岗期间） ,严重的呼吸、循环、消化、血液、内分泌、泌尿、免疫系统的疾病，精神和神经系统疾病，严重皮肤疾病，严重的视听障碍，恶性肿瘤，严重的残疾，先天性畸形，遗传性疾病，其它器质性或功能性疾病，未能控制的细菌性或病毒性感染。 ,炭疽杆菌 内科常规检查，鼻咽检查，皮肤检查，血、尿常规，肝功能，B超，胸部X射线摄片，心电图*，皮肤皮损处作炭疽细菌学检查*。 1．严重皮肤病； ,2．免疫力底下者。 ,森林脑炎病毒 常规项目，眼球运动、露齿、伸舌检查。 内科常规检查，眼球运动、露齿、伸舌检查，血、尿常规，心电图*，森林脑炎病毒IgM测定*，眼底检查*，脑CT*，森林脑炎病毒分离*。 1．神经系统疾病； ,2．关节炎疾病患者。 ,布氏杆菌 常规内科检查，血常规、尿常规，肝功能、肝脾B超，心电图*，布鲁氏菌补体结合试验*，凝集试验*，布氏杆菌皮内试验*，布氏杆菌培养*。 1．肝，脾疾病患者； ,2．免疫底下。 ,可能致煤矿井下工人滑囊炎的作业 外科，内科，*类风湿因子检测；*结合菌素试验，*X线胸片；血常规，血沉，骨关节X线片。 外科，内科，*类风湿因子检测；*结合菌素试验，*X线胸片；血常规，血沉，骨关节X线片。 1．类风湿疾病； ,2．结核病； ,3．骨关节损伤。 ,致职业性 严重的变应性皮肤病，或手及 ,皮肤病化 前臂等暴露部位有湿疹，严重 ,学物质 皲裂等慢性皮肤病患者不宜接 ,（注8） 触可诱发或加剧该病的致病物质。 ,致化学性眼灼伤的化学物（注9） 眼部检查：包括视力、角膜荧光素染色及裂隙 眼部检查*：包括视力、角膜荧光素染色及裂隙灯观察（检查角膜及内眼）。内科 、耳鼻咽喉科 、血常规 尿常规 、肝功能。 1活动性角膜疾病 ,灯观察（检查角膜及 2明显的角膜遗留病变 ,内眼）；内科、耳鼻咽 ,喉科、血、尿常规， ,肝功能。 ,紫外线（电光性眼炎） 外眼检查常规，视力（包括矫正视力）； 外眼检查常规，视力*（包括矫正视力），裂隙、显微镜检查：重点检查角膜*，晶状体眼底*。 活动性角膜疾病 ,裂隙、显微镜检查：重点检查角膜*，晶状体眼底*。 ,化学物理因素（职业性白 散瞳查晶体（裂隙灯显微镜和彻照法检查），视力，眼底检查。 散瞳查晶体（裂隙灯显微镜和彻照法），视力，眼底检查。 1.全身性疾病所致的并发性白内障（如糖尿病性白内障） ,内障）（注10） 2.各种内眼疾病所致的并发性白内障 ,3.先天性白内障 ,4.其他因素所致的白内障 ,噪声 内科常规检查，耳鼻检 内科常规检查，耳鼻检查，血、尿 1．各种病因引起的永久性感音 ,查，血、尿常规，心电 常规，心电图，纯音听力测试。 神经性听力损失（500—1000 和2000Hz中的任一频率的纯音气导 ,图，纯音听力测试。 听阈）大于25dB ,2．各种能引起内耳听觉神经系统 ,功能障碍的疾病 ,铬及其化合 常规项目，鼻检查， 常规项目、鼻检查、皮肤检查。 1．  严重慢性鼻炎、副鼻窦炎、 ,物（铬鼻病） 皮肤检查.。 萎缩性鼻炎及显著的鼻中隔偏曲 ,2．严重的湿疹和皮炎 ,联苯胺所致膀胱癌 常规项目、尿脱落细胞检查*。 内科常规检查、尿常规，尿脱落细胞检查*、膀胱镜检查*。 接触后第6年起；联苯胺>5%为1年，<5%为3年 泌尿系统疾病，妇女妊娠期和 ,哺乳期。 ,致哮喘物质 内科检查、胸部x线摄 内科检查、胸部x线摄片，肺通气功 1．具有明显的特异性体质者 ,（注11） 片，肺通气功能、血 能，血常规（血嗜酸细胞计数），非特异性支气管激发试验*。 2．具有明显的心、肺疾患者 ,常规（血嗜酸细胞计 ,数），非特异性支气管激发试验*。 ,致牙酸蚀病的酸物和酸酐 常规项目、口腔、鼻腔检查*。 内科常规检查，口腔、鼻腔检查，血常规*，尿常规*，心电图*，肝脾B超*、胸部X射线摄片*。 1严重的牙质发育不全或其他全口性牙体硬组织疾病； ,2影响呼吸的各种鼻腔疾病 ,3.错牙和畸形所致前牙前突外露 ,和深复牙所致下前牙过度磨耗 ,微波 内科常规检查，肱二头肌，肱三头肌，膝反射，视力，晶状体，心电图，血、尿常规，血小板，脑电图。 内科常规检查，腱反射，视力，晶状体，心电图，血、尿常规，血小板，脑电图，神经行为功能*。 1．明显的神经系统疾病 ,2．白内障 ,3．血液病 ,视屏作业 内科常规检查、肱二头肌、肱三头肌、膝反射、视力、晶状体、眼底、血常规、尿常规。 内科常规检查、肱二头肌、肱三头肌、膝反射、视力、晶状体、眼底、血常规、尿常规、肌力、颈椎正侧X线摄片。 1．矫正视力小于0.3 ,2．严重颈椎病 ,3．上肢骨骼肌肉疾病 ,电工作业 内科常规检查，肱二头肌，肱三头肌，膝反射，视力，色觉，血、尿常规，心电图，脑电图*。 内科常规检查、肱二头肌、肱三头肌、膝反射、视力、色觉、血常规、尿常规、心电图、脑电图*。 1．心血管疾病 ,2．癫痫或晕厥史 ,3．色盲 ,4．高血压 ,压力容器操作 内科常规检查，肱二头肌，肱三头肌，膝反射，视力，色觉，血、尿常规，心电图，脑电图*，纯音听力测试。 内科常规检查、肱二头肌、肱三头肌、膝反射、视力、色觉、血常规、尿常规、心电图、脑电图*、纯音听力测试。 3年 1．癫痫 ,2．色盲 ,3．明显听力减退 ,高处作业 内科常规检查，肱二头肌，肱三头肌，膝反射，三颤，肌力，视力，色觉，血常规，尿常规，心电图，脑电图*，头、颈、四肢骨关节，运动功能。 内科常规检查，肱二头肌，肱三头肌，膝反射，三颤检查，肌力，视力，色觉，血、尿常规，心电图，脑电图*，头、颈、四肢骨关节，运动功能。 1．心血管系统疾病 ,2．癫痫或晕厥史 ,3．肢体肌肉骨骼疾病 ,机动车驾驶作业 内科常规检查，身高，眼科：视力（远视力、动视力*、深视力*）暗适应*，视立体觉*，视野*，色觉，听力，尿常规，血型，血常规，心电图，胸部X线透视，速度判断*，复杂反应*，操纵技能*，肝功能*，脑电图*。 内科常规检查，身高，远视力，色觉，听力，血、尿常规，心电图，胸部X线透视。 1．身高：驾驶大型车<155cm，驾驶小型车<150cm。 ,2．远视力（对数视力表）：两裸眼<4.0，并<4.9（允许矫正） ,3．色觉：红绿色盲 ,4．立体盲 ,5．听力：双耳平均听阈>30db（语频纯音气导）。 ,6．器质性心血管系统疾病。 ,7．神经系统疾病：癫痫病史或晕厥史，美尼尔氏症，眩晕症，癔病，震颤麻痹和影响手脚活动的脑病。 ,8．精神障碍：精神病，痴呆。 ,9．运动功能障碍 ,10．四肢不全、拇指残缺，除拇指外其余四指缺二指，下肢不等长度大于5厘米。 ,11．不适于当驾驶员的其他严重疾病。 ,注1：职业健康检查周期使用说明 ,1、检查项目中有*号的为根据的职业危害严重程度和劳动者健康损害状况选检项目，其他为必检项目。 ,2、离岗时检查项目按照在岗期间检查项目实行。 ,3、职业禁忌的确定应根据职业健康检查结果和/或既往病史及其他健康档案确定。 ,4、接触粉尘作业劳动者的体检依据岗位粉尘浓度和劳动者的健康损害程度，可适当缩短在岗期间的检查周期。 ,5、高仟伏胸部X线摄片，见尘肺的X线诊断标准有关说明。 ,注2：依照职业性化学物中毒肝病诊断标准及处理原则中肝脏毒物的定义和范围。 ,注3：依照职业性急性化学性中毒性呼吸系统疾病的诊断标准中常见致病化学物品种。 ,注4：依照职业性急性化学物中毒性血液病的诊断标准中的有关说明，按靶器官选择检查项目。 ,注5：依照职业性急性化学物中毒性心脏病的诊断标准中的有关说明。 ,注6：依照职业性急性化学物中毒性肾病的诊断标准中的有关说明。 ,注7：依照职业性急性化学物中毒性神经系统疾病的诊断标准中的有关说明。 ,注8：依照职业性皮肤病诊断标准中的电光性皮炎，接触性皮炎，光敏性皮炎，黑变病，痤疮，皮肤溃疡，皮肤灼伤中的有关说明。 ,注9：依照职业性化学性眼灼伤诊断标准及处理原则标准中的有关说明。 ,注10：依照职业性白内障诊断标准及处理原则中的有关说明。 ,注11：依照职业性哮喘诊断标准及处理原则标准中的有关说明。
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